Если у ребенка опухло ухо, посмотрите, где именно появилась припухлость и нет ли температуры, боли или выделений. У ребенка внезапно опухло ухо после укуса, травмы или инфекции — причины требуют разной оценки. Отек и покраснение за ухом, из-за которых ушная раковина оттопыривается, требуют срочного обращения к врачу.
Где именно возникла припухлость
Если у ребенка опухло ухо, постарайтесь определить, отекла ли сама раковина, мочка, область за ухом или кожа у входа в слуховой проход. Не вставляйте палец или предмет в ухо для проверки. При боли, выделениях, температуре или изменении слуха организуйте осмотр врача.
Отек может находиться на мочке или наружной части уха, в слуховом проходе либо позади ушной раковины. После укуса или раздражения кожа иногда зудит и краснеет, а при инфекции может быть горячей и болезненной. Боль внутри уха, снижение слуха или выделения требуют оценки врача, даже если снаружи припухлость небольшая.
Спросите ребенка, когда он заметил изменение и что этому предшествовало: укус, удар, плавание, насморк, боль в горле или недавно перенесенная ушная инфекция. Отметьте, опухла одна сторона или обе, есть ли температура и больно ли трогать наружное ухо. Не надавливайте на отек и не пытайтесь заглянуть глубоко в слуховой проход.
Припухлость мочки после новых сережек может быть связана с раздражением или воспалением места прокола. Отек наружного уха после плавания, боль при прикосновении к нему или выделения могут указывать на проблему слухового прохода. По этим признакам нельзя самостоятельно выбрать ушные капли или антибиотик.
Отек за ухом: важный тревожный признак
Когда у ребенка опухло ухо за раковиной, особенно после недавнего отита, обратитесь за срочной медицинской оценкой. Такая припухлость отличается от небольшого укуса на наружной поверхности уха. Не откладывайте осмотр из-за временного облегчения после обезболивающего.
Болезненность, краснота и припухлость позади уха, особенно после ушной инфекции, могут быть признаками серьезного осложнения. Иногда ухо начинает оттопыриваться, появляются температура, выделения, головная боль или ухудшение слуха. В такой ситуации ребенку нужен срочный очный осмотр, а не домашнее наблюдение несколько дней.
Припухлость именно за ушной раковиной требует срочной связи с врачом, особенно если есть лихорадка или ребенок выглядит вялым. Не прогревайте это место и не пытайтесь выдавить или массировать припухлость. При ухудшении состояния обращайтесь в неотложную службу.
Немедленно вызывайте экстренную помощь, если ребенку трудно дышать или глотать, отек быстро распространяется на лицо или шею, он теряет сознание или становится спутанным. Срочный осмотр нужен также при сильной боли, быстро нарастающей температуре, отеке за ухом с выделениями или выраженной слабостью. Не ждите, пока появятся все признаки одновременно.
Если ухо опухло после укуса
Укус насекомого на наружной части уха может вызвать местный зуд и отек. Если ребенок активен, свободно дышит и припухлость не нарастает быстро, приложите прохладную чистую ткань на короткое время. Не прикладывайте лед прямо к коже, не растирайте место укуса и не наносите средство внутрь слухового прохода.
Если у ребенка сильно опухло ухо вместе с распространенной крапивницей, отеком губ или языка, рвотой, головокружением или затрудненным дыханием, вызывайте скорую помощь. Если врач назначил автоинъектор адреналина, действуйте по индивидуальному плану. Антигистаминный препарат не заменяет экстренную помощь при нарушении дыхания или глотания.
Покраснение, которое быстро распространяется от укуса, усиливающаяся боль, гнойные выделения или температура требуют связи с врачом. Не начинайте антибиотик или гормональную мазь без консультации. Если ребенку становится хуже, не ограничивайтесь прохладным компрессом.
Если ухо опухло после удара или прокола
После травмы осмотрите наружную часть уха при хорошем освещении, не оттягивая ее и не надавливая на болезненную область. При небольшом ушибе можно ненадолго приложить прохладную ткань через тонкое полотенце. Глубокий порез, деформация, сильная боль, кровотечение или снижение слуха требуют срочной медицинской оценки.
Не вставляйте в слуховой проход ватные палочки, пинцет или другие предметы, чтобы убрать кровь или проверить повреждение. Если после удара из уха идет кровь или прозрачная жидкость, нужна экстренная оценка. Не закрывайте проход плотной пробкой и следуйте указаниям медицинского специалиста.
При припухлости вокруг нового прокола снимите серьгу только если она легко снимается и это не усиливает боль; при застрявшей серьге обратитесь за помощью. Не прокалывайте кожу, не выдавливайте выделения и не обрабатывайте рану агрессивными растворами. Если покраснение распространяется или появилась температура, свяжитесь с врачом в тот же день.
Когда обратиться к врачу в тот же день
Если у ребенка опухло ухо и появились выделения, температура или снижение слуха, свяжитесь с врачом в тот же день. Опишите, когда началась боль и меняется ли припухлость. Не используйте старые капли, пока специалист не уточнит причину.
Покажите ребенка врачу, если наружное ухо красное, болезненное, горячее, отек увеличивается или появились гнойные выделения. Консультация нужна и при температуре, снижении слуха, боли при жевании или припухлости, которая мешает открыть ухо. Для младенца и ребенка с ослабленным иммунитетом не откладывайте обращение при новом отеке.
Если отек появился после недавнего отита и ребенок снова жалуется на боль, свяжитесь с врачом срочно. Сообщите, какие капли или лекарства уже использовали и когда была последняя доза. Не меняйте лечение самостоятельно и не используйте остатки старых ушных капель.
При болезненном увеличении области уха и челюсти с температурой врач также должен оценить слюнные железы и другие возможные причины. Уточните, привит ли ребенок по календарю и были ли контакты с заболевшими. До консультации позвоните в клинику и спросите, как организовать осмотр при возможной заразной инфекции.
Безопасная помощь дома до осмотра
Оставьте ухо в покое и держите наружную кожу чистой и сухой. Если ребенок чешет место укуса, помогите ему не повреждать кожу и вымойте руки. При небольшом отеке без тревожных симптомов прохладная влажная ткань может ненадолго уменьшить дискомфорт.
Не капайте масло, спирт, перекись, обезболивающие или антибиотиковые капли в ухо без назначения. Некоторые средства небезопасны при повреждении барабанной перепонки, которое дома определить нельзя. Не заталкивайте ватные шарики глубоко и не промывайте слуховой проход самостоятельно.
Обезболивающее для ребенка выбирают с учетом возраста, массы тела, противопоказаний и инструкции к препарату. При сомнении уточните средство и дозу у врача или фармацевта, особенно для младенца или ребенка с хроническим заболеванием. Не давайте аспирин и не сочетайте препараты с одинаковым действующим веществом.
Что сообщить медицинскому специалисту
Запишите, когда начался отек, где он расположен и насколько быстро меняется. Расскажите о недавней ушной инфекции, плавании, травме, укусе, проколе, новых серьгах и использованных лекарствах. Укажите температуру, боль, выделения, слуховые изменения и общее самочувствие ребенка.
Если у ребенка внезапно опухло ухо, уточните, не было ли удара, укуса или недавнего контакта с заболевшим. Сообщите, оттопырилась ли ушная раковина и есть ли припухлость за ней. Фотография при обычном освещении может показать динамику, но не должна задерживать срочный осмотр.
Если у ребенка заметно опухло ухо, а рядом появилась краснота или боль, спросите врача, когда нужен повторный осмотр и какие изменения требуют неотложной помощи. Не прикладывайте горячие компрессы и не начинайте новые капли до оценки причины. При проблемах с дыханием, глотанием или сознанием сразу вызывайте скорую.
