У ребенка выпал зуб — сначала выясните, молочный он или постоянный и выпал сам либо после удара. Выпавший зуб у ребенка требует разной тактики в зависимости от типа и причины потери. При травме и подозрении на постоянный зуб сразу свяжитесь со стоматологом. Молочный зуб обратно не вставляйте; десну не трите.
Если молочный зуб выпал сам
Выпавший зуб у ребенка без травмы чаще всего означает естественную смену, если он до этого шатался.
Молочные зубы обычно начинают сменяться в младшем школьном возрасте, но точные сроки различаются. Перед выпадением зуб часто некоторое время шатается, потому что его корень постепенно рассасывается. Если он выпал во время еды или чистки без удара и сильной боли, это нередко обычный этап смены.
Попросите ребенка осторожно прополоскать рот водой, если он уже умеет не глотать ее. При небольшом кровотечении приложите чистую влажную марлю и попросите мягко прикусить ее на несколько минут. Не трите лунку и не проверяйте ее пальцем или языком.
Выпавший зуб у ребенка можно положить в небольшую чистую емкость на память; хранить его для лечения молочного обычно не требуется. Предложите пищу комфортной температуры и не заставляйте жевать на чувствительной стороне. После того как кровотечение остановилось, продолжайте аккуратно чистить остальные зубы.
Если молочный выпал раньше ожидаемого без естественного расшатывания, причиной могут быть травма или кариес. Позвоните детскому стоматологу, даже если ребенок не жалуется: специалист оценит лунку и развитие постоянного зуба. Не пытайтесь вставить молочный зуб обратно.
Если зуб выпал после удара
После падения, удара мячом или столкновения осмотрите рот и лицо при хорошем освещении. Уточните, не сломан ли соседний зуб, нет ли порезов губы и десны, а также не изменилось ли смыкание челюстей. Если зуб не найден, сообщите об этом стоматологу: важно выяснить, выбит ли он, вдавлен в десну или проглочен.
У ребенка зуб выпал во время игры после удара? Позвоните стоматологу немедленно и скажите, молочный это зуб или постоянный, когда произошла травма и есть ли кровотечение. Выбитый постоянный зуб требует неотложной стоматологической помощи; не откладывайте обращение ради наблюдения дома.
Если вы нашли зуб, берите его только за видимую белую коронку, не трогая корень. Не скоблите и не трите его; следуйте инструкциям стоматолога по телефону. При переноске постоянного зуба важно не дать ему высохнуть, но способ хранения и возможность возвращения в лунку должен срочно определить специалист с учетом ситуации и возраста ребенка.
Не пытайтесь самостоятельно вправить молочный зуб. Постоянный зуб также не вставляйте силой, если не уверены, что это безопасно, ребенок сопротивляется или есть другие травмы: немедленно получите указания стоматолога и направляйтесь за помощью. Чем раньше специалист оценит повреждение, тем скорее будет выбран подходящий план.
Как остановить небольшое кровотечение
Посадите ребенка прямо и успокойте его. Приложите чистую марлю или ткань к месту кровотечения и попросите прикусить, не отпуская, примерно на десять-пятнадцать минут. Не поднимайте марлю каждую минуту для проверки, иначе сгусток может нарушиться.
Если кровь не останавливается после непрерывного прижатия, кровотечение обильное или повреждена губа и десна, срочно обратитесь за медицинской помощью. При затрудненном дыхании, потере сознания, рвоте после удара головой или тяжелой травме лица вызывайте экстренную помощь. Не давайте ребенку жевать марлю и следите, чтобы он не проглотил ее.
Уход за лункой и десной
У ребенка выпал зуб — в первые часы не трите и не ковыряйте лунку.
В первые часы не ковыряйте лунку, не прикладывайте к ней таблетки и не используйте спиртовые растворы. Когда кровотечение прекратилось, ребенок может пить воду; если место чувствительное, выбирайте мягкую пищу и избегайте очень горячего, острого или твердого. При обычном выпадении молочного специальное полоскание антисептиком чаще всего не требуется.
Продолжайте гигиену рта мягкой щеткой, осторожно обходя болезненную область. Не прекращайте чистить зубы полностью: налет может раздражать десны. Если боль усиливается, появляется отек, неприятный запах или температура, свяжитесь со стоматологом.
Не давайте обезболивающие дозы «на глаз» и не прикладывайте таблетки к десне. Если ребенку нужно лекарство, учитывайте возраст, массу тела, противопоказания и инструкцию либо получите совет медицинского специалиста. Аспирин детям без специального назначения не дают.
Когда нужно показать ребенка врачу
У ребенка выпал зуб после травмы? Сообщите стоматологу, был ли это молочный или постоянный зуб.
Свяжитесь со стоматологом, если зуб выпал после удара, сломался, сместился или ребенок жалуется на боль при жевании. Осмотр нужен и при травме молочного зуба: врач проверит окружающие ткани и зачаток постоянного. При потере постоянного зуба помощь необходима срочно, даже если боли почти нет.
Запишитесь на плановый прием, если зуб выпал значительно раньше ожидаемой смены, десна долго кровит или заживает болезненно. Обратитесь повторно, если появились отек, выделения, нарастающая боль либо соседние зубы стали подвижными. Педиатрический стоматолог подскажет, требуется ли наблюдение за местом утраты.
Если травма сопровождалась ударом по голове, сообщите врачу о потере сознания, головокружении, тошноте, рвоте, сонливости или изменении поведения. Такие симптомы требуют оценки не только стоматолога. При тяжелом состоянии вызывайте экстренную помощь.
Что сообщить стоматологу
Запишите время и обстоятельства выпадения, отметьте, расшатывался ли зуб заранее и насколько сильно идет кровь. Сообщите, молочный это зуб или постоянный, если знаете, а также о боли, отеке и других повреждениях. Возьмите выпавшую коронку или фрагмент, если зуб сломался, и уточните по телефону, как его временно хранить.
Если у ребенка выпал зуб из-за удара, не откладывайте звонок, даже когда он чувствует себя нормально. Следуйте указаниям стоматолога и не пытайтесь повторно вставлять молочный зуб. При повторном кровотечении, сильной боли или изменении самочувствия обратитесь за помощью раньше запланированного приема.
